Авторская стоматология Cosmodent в Томске выполняет дентальное протезирование с использованием всех современных материалов. Мы предлагаем пациентам наиболее передовые решения в стоматологической ортопедии. И в то же время с уважением относимся к традициям. Коронка из металлокерамики — это классика, которую применяли многие десятилетия. Но сейчас ее успешно заменяют более эстетичные и функциональные материалы.
Что такое металлокерамическая зубная коронка
Это ортопедическая конструкция — дентальный протез, изготовленный из металлического сплава и покрытый несколькими слоями керамики. Каркасную основу отливают из сплава никеля или кобальта с хромом. Иногда используют драгоценные металлы. Такое сочетание придает каркасу антикоррозийные свойства:
- он устойчив к окислению;
- нейтрален по отношению к жидкостям полости рта;
- риски химического воздействия металлов на слизистые минимальны.
Тем не менее случаи возникновения иммунного ответа на коронки из металлокерамики в медицине известны.
Металл обеспечивает высокую прочность таких конструкций. Хотя тот же диоксид циркония ничем не уступает по этому показателю, обладая лучшей эстетикой. Однако есть один важный нюанс: несмотря на облицовку керамикой, темный каркас в металлокерамической коронке может быть заметен со стороны при фронтальном освещении. Каркас же из диоксида циркония изначально белый и может тонироваться во все 16 оттенков шкалы VITA. Под керамической массой он абсолютно незаметен.
Для чего устанавливают металлокерамические зубные коронки
Показанием к применению является разрушение более 40–50 % эмали и дентина. Чаще всего конструкции применяют, чтобы восстанавливать премоляры и моляры, так как они требуют высокой прочности для пережевывания пищи.
К особенностям можно отнести необходимость достаточно объемно препарировать эмаль и дентин перед тем, как поставить металлокерамическую коронку. Между тем, в аналогичных клинических условиях установка протеза из диоксида циркония потребует гораздо меньшей «обточки» зуба.
Сравнение металлокерамических и керамических коронок
Если говорить о современной стеклокерамике E.Max, то она несравнимо выше по эстетике. Этот материал точно воспроизводит натуральные эмаль и дентин, чем не может «похвастаться» металлокерамика. Поэтому протезы из материала E.Max идеальны для зоны улыбки. Для реставрации резцов и клыков мы рекомендуем именно их. Даже по прочности новое поколение керамических конструкций не слишком уступает металлокерамике. При этом препарирование эмали и дентина для фиксации протезов E.Max проводится небольшое.
Плюсы и минусы металлокерамической коронки
К плюсам однозначно относят высокую прочность — металлический каркас хорошо принимает и распределяет нагрузки при пережевывании пищи. Однако же и конструкции из других современных материалов рассчитаны на такую же функциональность. Привлекает пациентов и небольшая стоимость металлокерамической коронки. В этом плане конкурентов у нее действительно сейчас нет.
Из минусов:
- недостаточно естественная эстетика (просвечивающий каркас);
- определенный риск аллергической реакции (хотя явление это редкое);
- необходимость больше препарировать ткани зуба, чем при использовании других материалов;
- срок службы до 10–12 лет, после чего потребуется замена (стеклокерамика, диоксид циркония служат до 20 и более лет).
Как изготавливаются металлокерамические зубные коронки
Традиционная технология включает снятие силиконовых слепков челюстей, по которым в лабораторных условиях производят металлический каркас. Сверху наносят тонкие слои керамики, «запекая» каждый в специальной печи, от чего керамическое покрытие приобретает прочность и адгезирует (соединяется на молекулярном уровне) с каркасом. Металлокерамическая коронка зачастую имеет «плечевую массу» — небольшой наплыв керамики по нижнему краю, что улучшает эстетику.
Как долго прослужат?
Обычные металлокерамические коронки служат до 12 лет, золотоплатиновые или на цирконии — до 15–20 лет. Самыми востребованными в настоящее время являются коронки на циркониевом каркасе.
В чем преимущества металлокерамических коронок
- Позволяют пациенту полноценно питаться, включая в рацион достаточно жесткие продукты.
- За счет технологии изготовления керамическое покрытие достаточно устойчиво к растрескиванию, сколам.
- Коронка на зуб из металлокерамики остается наиболее доступной по затратам конструкцией для несъемного протезирования.
Протезирование металлокерамическими зубными коронками в клинике COSMODENT
Врачи-ортопеды клиники Cosmodent высоко ценят металлокерамику. Однако нужно признать, что на данный момент это не самый лучший материал с точки зрения эстетики и точности изготовления. Мы рекомендуем пациентам циркониевые конструкции как анатомически точный, более привлекательный и долговечный вариант, не имеющий рисков аллергических реакций. Кроме того, цена металлокерамической коронки сейчас не слишком отличается от циркониевой при всех эстетических недостатках металлокерамики.
Показания и противопоказания к металлокерамическим коронкам
Использование конструкций показано в следующих клинических случаях:
- значительное кариозное поражение, при котором после лечения остается лишь около 50 % тканей коронковой (верхней) части зуба;
- травматическое воздействие, которое привело к разрушению половины или более тканей эмали и дентина;
- последствия дефектов прикуса, которые привели к значительному стачиванию зуба.
Не устанавливается металлокерамическая коронка на зуб, если он имеет подвижность, у пациента высокая степень пародонтита, в околокорневой области есть хроническое некупируемое воспаление или корень критически разрушен.
Можно ли ставить металлокерамические коронки на передние зубы
Мы не рекомендуем делать это из-за недостаточно хорошего эстетического эффекта. При ярком освещении темный металлический каркас может просвечивать через керамику, что испортит впечатление от улыбки.
В клинике Cosmodent вам предложат стеклокерамические конструкции E.Max, выглядящие неотличимо от настоящих зубов. Благодаря цифровым CAD/CAM-технологиям изготовления они имеют анатомическую точность. Мы персонально подбираем оттенок по шкале VITA. В итоге протез смотрится абсолютно естественно на фоне соседних здоровых зубов. Увы, металлокерамическая коронка на зуб во фронтальном отделе такого эффекта не даст.
Сколько стоит металлокерамическая коронка в COSMODENT
Цены зависят от выбора металлического сплава, методики работы, уровня протезирования, квалификации врача и зуботехнической лаборатории.
В клинике COSMODENT следующие расценки на металлокерамику:
Металлокерамические коронки от 19 500 рублей.
Клиника