Потеря зуба может обернуться смещением всего зубного ряда, негативно сказаться на работе височно-нижнечелюстного сустава и жевательной функции. При отсутствии своевременного восстановления нагрузка перераспределяется непосредственно в полости рта, что со временем может изменить баланс в прикусе. Нарушается эстетика и функциональность зубных рядов. Стоматологическая клиника Cosmodent предлагает пациентам в Томске оптимальный вариант реабилитации — установку коронки на имплант. Вы получите конструкцию, коронку, которая по функциям, внешнему виду и ощущениям будет максимально приближена к натуральному зубу и рассчитана на длительный срок службы.
Особенности конструкции
Имплант (правильнее — имплантат) — искусственный дентальный корень из титанового сплава или диоксида циркония. В ходе хирургической операции он вживляется в костную ткань альвеолярного отростка челюсти и работает как титановый корень, который берет на себя нагрузку вместо утраченного зуба. Гармонично распределяет жевательные нагрузки на кость и служит надежной опорой для ортопедической конструкции.
Коронка — несъемная ортопедическая конструкция, имитирующая наддесневую часть зуба. Изготавливается из эстетичных, прочных и долговечных материалов. Воссоздаваемый результат во многом зависит от материала, из которого выполняется протез: это может быть керамика, диоксид циркония или композитный материал, который иногда используется в качестве временного решения.
Показания и ограничения
Лечение показано в случае потери пациентом единичных зубов или группы зубов. При этом имплантацию зубов рекомендуют, когда нужно восстановить и эстетику, и функцию без обтачивания соседних зубов. Противопоказания:
- тяжелые хронические инфекции (туберкулез, гепатиты, ВИЧ);
- некомпенсированные тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
- нарушения в системе кроветворения;
- раковые патологии в стадии обострения;
- нарушения обменных процессов в организме и/или в костной ткани;
- иммунодефицитные состояния, которые могут вызвать осложнения после имплантации.
Разновидности коронок на имплантах и их особенности
Циркониевые
Так называют ортопедические конструкции из диоксида циркония. Сейчас этот материал, который мы рекомендуем, как оптимальный для восстановления зубов.
- Не вызывает иммунного ответа организма и подходит в том числе пациентам с аллергией на металлы.
- По эстетическим свойствам близок к керамике — он белого цвета, можно тонировать его во все оттенки шкалы VITA, используемой в стоматологии, и идеально подобрать оттенок для пациента.
- Прочностные характеристики приближены к показателям металлических протезов, но эстетически диоксид циркония несравнимо выше.
- Конструкции служат до 20 лет и более при условии, что пациент выполняет все рекомендации врача по уходу за полостью рта; общий срок службы зависит от гигиены и нагрузки.
Эти постоянные коронки на имплантах могут быть цельноциркониевыми, что практически до нуля снижает риск сколов, трещин. Их мы рекомендуем для восстановления премоляров и моляров, на которые приходятся серьезные жевательные нагрузки. Они могут иметь покрытие из нескольких тончайших слоев керамики, придающей конструкции естественный внешний вид. Рекомендуем такие коронки на импланты в эстетически значимой зоне, когда нужно подобрать коронку, которая максимально точно повторяет цвет и форму своих зубов.
Важно!
Для получения максимально эстетичного результата мы предлагаем установить коронки на импланты (и абатменты), также изготовленные из этого материала. Это особенно важно для пациентов с небольшим объемом мягких тканей — искусственный корень не будет просвечивать сквозь десну, а итоговый срок службы конструкции будет соответствовать ожиданиям при правильном уходе.
Керамические
Так называют конструкции из современного немецкого материала — стеклокерамики E-Max. Около 2/3 химического состава — это дисиликат лития, который дополняют оксид алюминия, лейцит и другие компоненты.
- Отличается химической инертностью и гипоаллергенностью: подходит всем пациентам.
- Визуально практически не отличается от тканей зуба — обладает схожей светопрозрачностью, которая меняется от режущего края к основанию (как у зубов).
- Имеет высокую прочность, сходную с эмалью зубов, поэтому может использоваться в любом участке зубного ряда.
- После восстановления зубов коронки на имплантах могут служить до 20 лет при качественном уходе за полостью рта.
Временные коронки на имплантах
Эти конструкции выполняются чаще всего из полимеров или современного композитный материала и служат в качестве адаптационной конструкции, пока искусственные дентальные корни приживаются в кости. Период остеоинтеграции обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в течение которых внешний вид уже восстановлен, но окончательная нагрузка ограничена.
Многих пациентов интересует, зачем нужны временные коронки и зачем нужны временные конструкции в принципе. Они необходимы для защиты имплантата после имплантации, формирования десневого контура и сохранения эстетики на период до установки постоянной коронки. Поэтому ответ на вопрос «зачем нужны временные коронки» прост: они позволяют комфортно пережить этап заживления, не жертвуя улыбкой.
В некоторых случаях нужны временные коронки на срок в несколько дней — например, при использовании протоколов одноэтапной имплантации, когда одновременно устанавливается имплант и временная коронка. В более классическом варианте — при классической двухэтапной методике — временные конструкции могут использоваться в течение нескольких месяцев, пока имплантат полноценно интегрируется с костью.
Выбор коронки для зубного импланта: рекомендации стоматолога
Если говорить об идеальном варианте, мы склоняемся к конструкциям из диоксида циркония — это прочный и эстетичный материал, который обеспечивает надежный результат. Но для зоны улыбки можно рекомендовать и протезы из стеклокерамики E-Max. Они выглядят естественно и гармонично.
Выбор окончательного решения делает врач-имплантолог совместно с ортопедом, ориентируясь на клиническую ситуацию, прикус, состояние кости и пожелания пациента. Именно врач-имплантолог объяснит, какой тип коронки оптимален в вашем случае, а также когда именно коронка будет установлена окончательно.
Преимущества коронки на имплантате
- Использование новейших цифровых CAD/CAM-технологий при изготовлении протезов позволяет создать анатомически точные конструкции и минимизировать вмешательство непосредственно в полости рта на этапе примерки. Для фиксации часто применяется специальный цемент или винтовая фиксация, благодаря чему коронка надежно держится на имплантате.
- Не нужно препарировать соседние зубы, как в случае с мостовидным протезом; вместо этого нагрузка переносится на титановый корень.
- Можно создать безупречную линию десны с плотным прилеганием к коронке.
- После потери зубов коронки на имплантах полноценно восстанавливают эстетику и функцию и являются логичным завершением этапа дентальной имплантации.
- Конструкция прочно зафиксирована, ее смещение исключено, как в случае со съемным протезом. При правильном уходе и регулярных осмотрах после имплантации такие решения служат долгие годы.
Поэтапная установка коронки на имплант
Этап I
С помощью компьютерной томографии на оборудовании Gendex KaVo диагностируем состояние тканей в области будущей имплантации. Пациент сдает общие анализы крови/мочи, коагулограмму. На этом этапе врач объясняет, как пройдет имплантация зубов, какие сроки заживления ожидаются и когда можно будет фиксировать коронку.
Этап II
Проводим цифровое планирование операции по данным КТ. Изготавливаем навигационный шаблон — капу, в которой заложены параметры для имплантации. Пациент проходит санацию и профгигиену полости рта. Здесь уже формируется понимание, будет ли выбрана одномоментная или классическая двухэтапная схема, и нужен ли этап с временными коронками.
Этап III
Выполняем операцию под местной анестезией — это безболезненная процедура, которая длится 15–20 минут. Врач по показаниям может использовать как традиционный хирургический инструментарий, так и малоинвазивный инструмент — мукотом. При применении протокола одноэтапной имплантации в зоне улыбки иногда сразу фиксируется временная коронка. В остальных случаях окончательное протезирование проводится после имплантации, когда имплантат надежно срастается с костью.
Этап IV
Постоянная конструкция (стеклокерамическая/циркониевая) устанавливается после приживления имплантата. Для этого мы выполняем цифровое сканирование зубов на оборудовании 3Shape. Протез моделируют в зуботехнической лаборатории и изготавливают из заготовки на автоматическом фрезеровочном модуле без вмешательства человеческого фактора. Для фиксации коронки на имплант мы используем микровинт или специальный адгезивный состав.
Сколько стоит коронка на имплант в клинике COSMODENT
Ознакомиться с базовыми ценами на конструкции из различных материалов и ценами на имплантацию вы можете в нашем прайсе. Итоговая стоимость всегда зависит от объема работ, выбранного протокола имплантации зубов и материала, из которого будет изготовлена коронка. Полную стоимость лечения врач сможет рассчитать только после компьютерной томографии и планирования — тогда становится понятен объем хирургического этапа, необходимость временных конструкций и прогноз по срокам после имплантации.
Клиника
